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Dra. Teresa Tono – PhD en Servicios de Salud de la Universidad de California. Directora de la Organización para la Excelencia de la Salud– OES.
En el ámbito de la política pública en salud, los marcos teóricos que guían la investigación y la práctica están basados en décadas de estudio. Estos marcos ayudan a establecer cómo se deben formular y aplicar las políticas públicas en el sector salud.
El marco teórico presentado por la Dra. Tono se basa en la idea de que el objetivo primordial de los sistemas de salud debe ser proporcionar el máximo bienestar a la población. Este enfoque se fundamenta en la búsqueda de la calidad en la atención y está alineado con la evidencia que sostiene que los sistemas de salud deben centrarse en mejorar la salud de la población, la experiencia del cuidado y la eficiencia en el uso de los recursos.
Donald Berwick, un destacado experto en el área propone que los sistemas de salud deben enfocarse en tres áreas principales: mejorar la salud de la población, ofrecer una experiencia de cuidado satisfactoria para los pacientes y colaboradores, y controlar los costos per cápita, buscando maximizar los resultados positivos para los pacientes y sus familias.
El profesor Richard Bomer destaca que la aplicación de la evidencia médica puede seguir dos enfoques: secuencial o iterativo. El enfoque secuencial se basa en una robusta literatura que guía las prácticas estándar y permite obtener resultados consistentes. En contraste, el enfoque iterativo es más experimental y puede no garantizar resultados efectivos debido a la falta de una base sólida de evidencia.
Por ejemplo, en campos como la diabetes, donde existe una extensa literatura de alta calidad, las prácticas estandarizadas garantizan resultados óptimos. Sin embargo, en áreas donde la evidencia es menos clara, como en algunas innovaciones oncológicas, el enfoque iterativo puede ser necesario, aunque menos confiable.
La investigación esencial juega un papel crucial al aplicar la evidencia en condiciones de desarrollo social específicas. Esto implica que los investigadores y profesionales de salud deben centrarse en adaptar el conocimiento médico a las necesidades particulares de la población, siguiendo modelos de atención basados en evidencia.
Para la Dra. Tono, un ejemplo de aplicación de modelos basados en evidencia es el modelo de atención integral para el manejo del cáncer de mama triple negativo. Este modelo busca ofrecer una atención integral y personalizada, partiendo de la evidencia existente para mejorar los resultados en los pacientes.
Los líderes en el sector de la salud deberían promover la adopción y adherencia a estos modelos para garantizar la eficacia de las intervenciones y el mejor uso de los recursos.
El objetivo final es entregar valor a través de la mejora continua de la calidad de la atención y la satisfacción del paciente. Para lograr esto, es esencial que las políticas públicas y los modelos de atención se basen en evidencia sólida y se ajusten a las realidades del entorno clínico y organizacional.
Los profesionales de salud y los responsables de las políticas deben asegurar que los sistemas de salud y las prácticas clínicas sigan las guías basadas en evidencia, garantizando así resultados óptimos tanto para los pacientes como para la comunidad en general.
El compromiso con la evidencia y la mejora continua en la atención médica permite que tanto los pacientes como los colaboradores se beneficien de prácticas y políticas efectivas.
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Presentación en el marco del Foro “Innovación en salud en cáncer y alto costo” organizado por la Academia Nacional de Medicina y la Organización para la Excelencia de la salud- OES
Intervención en: FORO INNOVACIÓN EN SALUD EN CÁNCER Y ALTO COSTO
Nota. Victoria Rodríguez G. Comunicaciones Academia Nacional de Medicina
