2000-2020

La Comisión de Salud de la Academia preparó en 2004 un texto radicado por el entonces Presidente del Congreso Germán Vargas Lleras que proponía una ambiciosa reforma de la Ley 100. El proyecto 033 se concilió con otros 13 proyectos que terminaron siendo acumulados en la Ley 1122 de 2007 que reformaba la Ley 100. Esta Ley no promovió ningún cambio estructural que incidiera en la esencia del modelo y solamente introdujo algunas modificaciones favorables al capital financiero.

En 2008 la Corte Constitucional emite la sentencia T-760 por medio de la cual se señalan las fallas del Sistema de Salud y las violaciones recurrentes originadas en problemas estructurales generados principalmente por fallas en la regulación del mismo. La sentencia señala 5 fallas estructurales a saber:
  1. La existencia de un Plan Obligatorio de Salud (POS) indefinido y construido sin participación de la comunidad médica, ni de los usuarios que no se actualiza periodicamente con base en criterios demográficos ni epidemiológicos.
  2. La desigualdad de los planes de beneficios que evidencia una falta de equidad ya que su acceso no debería limitarse según la capacidad de pago de las personas, porque conduce a la aberrante realidad de materializar con ello un derecho a la salud de mejor categoría y mejor financiado para los ricos y otro mas precario para los pobres.
  3. La tercera falla es la falta de cobertura universal. La Corte comprueba que el Sistema de Salud en el país aún no se ajusta al principio de universalidad, uno de los principios fundamentales de la seguridad social contemplados en el artículo 48 de la Constitución y en la misma Ley 100.
  4. La cuarta falla de regulación es la demora en los recobros por parte del Fondo de Seguridad y Garantía (FOSYGA) ya que pone en riesgo la sostenibilidad del sistema, y en tal medida, el acceso a la prestación de los servicios de salud que se requieren con necesidad.
  5. La quinta falla del sistema es que la acción de tutela se ha convertido en el mecanismo principal para garantizar el goce efectivo del derecho a la Salud.

El último problema es el grave desconocimiento del derecho a la salud entre la población, en especial sobre cuales son los derechos de los pacientes y como es el desempeño de las distintas entidades prestadoras del servicio de salud.

COLPENSIONES

En Noviembre de 2009 se creó COLPENSIONES, una nueva entidad encargada de administrar las pensiones de los colombianos que cotizaban en el Instituto de Seguros Sociales (ISS). Actualmente COLPENSIONES tiene 6,3 millones de afiliados, de los cuales cerca de 2 millones son aportantes.

CRISIS HOSPITALARIA

La última década se ha caracterizado por lo que se ha denominado como «crisis hospitalaria». Las grietas en el Sistema de Salud y la corrupción que se asocia según varios agentes, a las prácticas indebidas en el manejo de los recursos por parte de las aseguradoras. («La crisis del sistema de salud colombiano: una aproximación desde la legitimidad y la regulación» Suárez-Rozo LF, Puerto-García S, Rodríguez-Moreno LM, Ramírez-Moreno), han hecho mella en la red hospitalaria. 

CAIDA DE EPSs

Según la Asociación Colombiana de Hospitales uno de cada diez hospitales han tenido que cerrar algún tipo de atención médica. La deuda a Hospitales y Clínicas es de al menos 7,3 billones. Nueva EPS, Cafesalud, y Coomeva EPS, sumaron 1,7 billones en deudas, y más de 10 millones de afiliados a la deriva.  A ellos se sumaron SaludCoop y Medimas en los últimos años para agravar la crisis.

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Órgano consultor del Gobierno Nacional en temas de educación médica y salud del pueblo colombiano.