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RESUMEN
La escleroterapia con espuma y la ablación endovenosa con láser son técnicas mínimamente invasivas que han demostrado su seguridad y eficacia para el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica. Sin embargo, pueden ocurrir algunos eventos adversos extremadamente raros. Reportamos un caso poco común de una mujer de 38 años que desarrolló una embolia pulmonar tras realizar un tratamiento híbrido que combina laser y Escleroterapia con Espuma en la vena safena mayor.
Tres días después de la intervención, la paciente desarrolló fiebre, disnea, malestar, dolor torácico inspiratorio, taquipnea y desaturación de oxígeno. Una angiografía por tomografía computarizada confirmó el diagnóstico de sospecha de embolia pulmonar. Una exploración dúplex venosa de los miembros inferiores no presentaba trombos en el sistema venoso superficial ni profundo, y no se encontraron signos de trombosis venosa profunda en el examen de piernas. Un cribado de trastornos de hipercoagulabilidad indicó un previo síndrome antifosfolípido silencioso. Aunque la prevalencia de las complicaciones tromboembólicas son bajas tanto en la escleroterapia como en la ablación endovenosa con láser, la combinación de ambas estrategias podría aumentar su incidencia, incluso más en pacientes con trastornos de hipercoagulabilidad desconocidos y no controlados.
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Autores: Juan Cifuentes, Facultad de Medicina, Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia., Jorge H. Ulloa. Departamento de Cirugía Vascular, Facultad de Medicina, Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia., Valentín Figueroa, Departamento de Física, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia., Ana Montenegro, Departamento de Medicina Vascular, Facultad de Medicina, Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de
Bogotá, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia., Camilo Barragán, Departamento de Radiología Intervencionista, Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, Colombia.
EL REPORTE DE CASO PUEDE VERSE/DESCARGARSE AQUÍ: PE after Polidocanol-Laser
