El 1o. de enero el mundo amaneciò con una noticia que afectarìa todos los planes programados para el 2020. Nos enteramos de que en Wuhan una nueva epidemia caracterizada por ràpido y masivo contagio, neumonìas atìpicas y mortalidad importante estaba azotando esa regiòn de la China. Sonaba familiar, algo parecido habia acaecido en èpocas recientes: el Ebola, el MERS, el SARS, virus amenazantes pero finalmente controlados. Pero muy pronto empezò a publicarse material cientìfico en revistas como Lancet, New England, JAMA, British Medical Journal; editoriales, revisiones, cartas, pero tambien articulos de investigaciòn sobre este novel coronavirus, que producia la enfermedad denominada Covid-19.

Los primeros en reaccionar fueron los medios de comunicaciòn y las redes sociales, que se llenaron de informacion real o inventada, portales de diarios y revistas. La television empezò a entrevistar expertos, infectòlogos, epidemiòlogos, salubristas, desarrolladores de programas (software) y poco a poco a los demàs profesionales de la salud. Sin tardanza los jefes de las naciones (aunque no todos) empezaron a formular planes dràsticos que parecian incumplibles. Se basaban en recomendaciones de expertos y de organizaciones como la OMS y el CDC. Una serie de paises superaron pronto a la China en contagios, pues semejante hecatombe obligò a millones de chinos a la cuarentena y se pudo contener la enfermedad en su primer pico. Estados Unidos, Rusia y Brazil lideran la casuistica, despues de que el virus habia causado estragos en Europa Occidental.

Las publicaciones cientificas latinoamericanas lentamente empezaron a hacer aportes con articulos sobre el SARS-CoV-2 y su enfermedad Covid-19. La mayoria de nuestras revistas medicas y de enfermeria todavia no han publicado nada, pero estan febrilmente ocupados en salir con algo. La revista MEDICINA de la Academia por ejemplo, sacara el # 2 de 2020 dedicado a la historia de las diferentes pandemias mundiales en todos los tiempos. Quiero destacar a COLOMBIA MEDICA (Universidad del Valle, Cali), que saco un numero especial en ingles con numerosos articulos: http://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/issue/view/231

Covid-19: need for technological independence

Learning from combination HIV prevention programmes to face COVID-19 emerging pandemic

Coronavirus (COVID 19) Infection in Pregnancy

SARS-CoV-2 diagnostic testing alternatives for Latin America

Drug Repositioning for COVID-19

Mathematical models and the coronavirus, COVID-19

La revista BIOMEDICA del Instituto Nacional de Salud abrio una convocatoria para articulos y ha publicado de manera adelantada un par de ellos, pero aun sin la revision de pares. Uno de ellos, una revision sistematica sobre la utilidad de la Cloroquina en la pandemia, sera objeto de otra nota en este portal. IATREIA, de la Universidad de Antioquia, saco un editorial y una carta al editor. Lo que me parecio interesante es que hacen enfasis en acciones de tipo “One Health”, es decir. no solo la salud humana, sino al tiempo la salud animal y la climatica (salud planetaria). Porque es importante? Porque no solo tendremos esta hecatombe, tendremos muchas mas de virus presentes en animales y plantas, y todo el conocimiento debe ir conectado. La humanidad debe tener una orientacion profundamente ecologica, reduciendo los individualismos y dejando de lado los fanatismos. Seguramente es mucho pedir.

Las revistas de salud pùblica y las universitarias (excepcion hecha de Colombia Mèdica de la Universidad del Valle y el par de articulos de Iatreia de la Universidad de Antioquia) han brillado por su ausencia. En cuando a las revistas de especialidades, debo aplaudir lo hecho por las revistas colombianas de CARDIOLOGIA y de CIRUGIA, que sacaron sendos numeros dedicados exclusivamente al Covid-19. Veamos:

REVISTA COLOMBIANA DE CARDIOLOGIA

Recomendaciones servicios de electrofisiología cardiaca durante pandemia Covid-19. https://revcolcard.org/recomendaciones-servicios-de-electrofisiologia-cardiaca-durante-pandema-covid-29/

GUIA de manejo de pacientes con Síndrome coronario agudo (SCA) con y sin elevación del segmento ST y COVID-19 https://revcolcard.org/recomendaciones-servicios-de-electrofisiologia-cardiaca-durante-pandema-covid-29/

Evaluación y tratamiento de la insuficiencia cardiaca durante la pandemia de COVID-19: resumen ejecutivo. https://revcolcard.org/evaluacion-y-tratamiento-de-la-insuficiencia-cardiaca-durante-la-pandemia-de-covid-19-resumen-ejecutivo/

Recomendaciones del Capítulo de Cirugía Cardiovascular en pandemia por COVID–19 https://revcolcard.org/recomendaciones-del-capitulo-de-cirugia-cardiovascular-en-pandemia-por-covid-19/

Recomendaciones para prevención y manejo de los casos de coronavirus en el servicio de Cardiología Intervencionista y hemodinamia                                                                                                                                  https://revcolcard.org/recomendaciones-para-prevencion-y-manejo-de-los-casos-de-coronavirus-en-el-servicio-de-cardiologia-intervencionista-y-hemodinamia/

Entre guerras y pandemias ¿volveremos a ser los mismos?
¿Hay duda de la resiliencia de la humanidad?                                                                                        https://revcolcard.org/entre-guerras-y-pandemias-volveremos-a-ser-los-mismos-hay-duda-de-la-resiliencia-de-la-humanidad/

La Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular y la pandemia COVID-19                                                       https://revcolcard.org/la-sociedad-colombiana-de-cardiologia-y-cirugia-cardiovascular-y-la-pandemia-covid-19/

Función del sistema renina-angiotensina-aldosterona: Más allá de su inhibición. Aprendizajes en medio de la pandemia del COVID-19                                                                                                                                                    https://revcolcard.org/funcion-del-sistema-renina-angiotensina-aldosterona-mas-alla-de-su-inhibicion-aprendizajes-en-medio-de-la-pandemia-del-covid-19/

Manejo y seguimiento de pacientes con Dispositivos Cardíacos Electrónicos Implantablesv (DCEI) durante la pandemia de COVID-19.                                                                                                                                                    https://revcolcard.org/manejo-y-seguimiento-de-pacientes-con-dispositivos-cardiacos-electronicos-implantables-dcei-durante-la-pandemia-de-covid-19/

COVID-19 y enfermedad cardiovascular                                                                                                       https://revcolcard.org/manejo-y-seguimiento-de-pacientes-con-dispositivos-cardiacos-electronicos-implantables-dcei-durante-la-pandemia-de-covid-19/

REVISTA COLOMBIANA DE CIRUGIA https://www.revistacirugia.orgh/index.php/cirugia/issue/view/49

• Especial COVID-19
• Más allá de las pandemias
• Recomendaciones para el manejo de los pacientes quirúrgicos urgentes durante la pandemia COVID-19
• Recomendaciones para cirugía en pacientes con patologías oncológicas durante la pandemia COVID-19
• Recomendaciones para realización de traqueostomías y atención de los pacientes traqueostomizados en Colombia durante la pandemia COVID-19
• Recomendaciones generales para los Servicios de Cirugía en Colombia durante la pandemia COVID-19 (SARS-CoV-2)
• Volver a empezar: cirugía electiva durante la pandemia del SARS-CoV2. Recomendaciones desde la Asociación Colombiana de Cirugía
• COVID-19: Temas de interés para el cirujano
• Cirugía durante la pandemia del SARS-COV-2 / COVID-19: el efecto de la generación de aerosoles de partículas en escenarios quirúrgicos
• Mascarillas quirúrgicas a propósito del COVID-19: Algunos aspectos técnicos
• COVID-19 en Cirugía Pediátrica
• Endoscopia digestiva en tiempos de COVID-19: Resumen de recomendaciones
• Infección por SARS-CoV2 en pacientes con trasplante de órgano sólido: Cinco preguntas importantes.
• Donación de órganos y trasplante en la era COVID-19: ¿Realmente se deben parar los programas?
• Educación quirúrgica en Colombia en la era del COVID–19
• Manejo del cáncer colorrectal durante la pandemia por SARS-CoV-2
• Recomendaciones nutricionales para pacientes hospitalizados con infección respiratoria grave (IRAG) sospechosa o confirmada por COVID-19
• Técnica quirúrgica de la traqueostomía percutánea en el paciente con COVID-19
• Adaptación de la residencia de Cirugía General en Colombia a la pandemia del COVID-19: programa de enseñanza quirúrgica virtual
• Pautas éticas para la asignación de recursos sanitarios escasos en el marco de la pandemia por COVID-19 en Colombia
• Percepción de la Pandemia COVID-19 en los Servicios de Cirugía en Colombia

INFECTIO ha publicado tambien un consenso.
Consenso de grupo Ad-hoc sobre recomendaciones para la evaluación y controles de calidad para el diagnóstico molecular y serológico de la infección humana por SARS CoV-2. En mayo 23 este articulo tiene 14 citaciones.  
file:///C:/Users/Alfredo/Downloads/853-2848-1-PB.pdf

La revista IATREIA de la Universidad de Antioquia publico un editorial y una carta al editor, haciendo enfasis en el concepto de “One health” que implica que hay que poner atencion no solo a la salud humana sino a la salud animal y climatica, ya que todas guardan relacion. Un aparte dice asi:

El enfoque de intervención de COVID-19 debe hacerse bajo la óptica de One Heatlh, esto si se tiene en cuenta que un animal tan importante como el murciélago, tenga pocos estudios de prevalencia para identificar la presencia del SARS-CoV2. Si se fortalece la vigilancia de estos animales podemos intervenir de manera importante, su ocurrencia en la población de humanos susceptibles, esto se puede lograr al entender que este COVID-19 es una enfermedad zoonótica. Hay que fortalecer los sistemas de salud pública de los países integrando la comprensión de las relaciones entre el animal-hospedador, humano-susceptible y medio ambiente, un manejo único interdisciplinario, buena comunicación y coordinación, con unas políticas de salud pública robustas. En mayo 23 este articulo tiene 18 citaciones, convirtiendose en el mas citado en espanol.

Academico Alfredo Jacome Roca

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Internista-Endocrinólogo. Miembro de Número de la Academia Nacional de Medicina, Fellow del American College of Physicians y Miembro Honorario de la Asociación Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo. Editor Emérito de la Revista MEDICINA. Editor de Noticias, portal de la Academia www.anmdecolombia.org.co